温岭杀医案犯罪嫌疑人连恩青的妹妹(中)和妈妈(右一)接受中国之声记者采访(央广网记者 赵娜娜 摄)
央广网北京12月29日消息(记者刘黎 冯会玲) 据中国之声《新闻纵横》报道,再过两天,2013年就要和我们说再见了,回首2013,有改变,有期待,有喜有忧,有太多值得盘点、回味和思考的共同经历,比如,在过去的一年里,层出不穷的医患冲突让医患矛盾成了过去一年无法回避的话题。
医生被病人家属打伤,医院被打砸,似乎经常可以见到类似的报道。据不完全统计,今年,被媒体爆出的伤医案件已近30起。暴力伤医为何愈演愈烈?医生和患者看似矛盾重重,该如何化解?
温岭杀医者曾怀疑因没送红包致手术没动好
说起医患矛盾,绕不开两个月前,发生在浙江温岭的杀医案件。33岁的患者连恩青用匕首连捅3名浙江温岭第一人民医院医生,其中耳鼻咽喉科主任医师王云杰身中数刀,抢救无效身亡。暴力伤医,原因正是连恩青对在这所医院的微创鼻炎手术结果有异议。事情发生后,连恩青的妈妈这两个月几乎没有出门。连恩青的妹妹连巧巧说,家里谁也没想到哥哥会有这么极端的举动。
连巧巧:我妈就基本上是不出门,躺在床上度过了这段时间,真的,发生这样的事情,我们也特别难受,我们也没有想到会发生这样的事情,我们都很痛心。
连恩青的家里还搁着他的CT检查单,很短的时间内做了四五次CT,从温岭做杭州再到上海,所有的检查结果显示正常。即便如此,连巧巧说,哥哥还是很难受。
连巧巧:他就感觉好像医生没把他的手术动好,鼻子还是很不舒服,晚上睡不着觉,他说是不是我没有红包给医生的缘故。
实际上,治病过程中,连恩青和被刺身亡的王云杰医生没有发生过正面冲突,连巧巧也说医生对哥哥的态度不错。连恩青拿匕首刺向医生的深层原因究竟是什么?相关案件还在进一步审理中。
12月初,台州市检察院以“故意杀人罪”将犯罪嫌疑人连恩青向台州市中级人民法院提起公诉。台州中院受理此案,并将于近期择日开庭审理。
近七成网友认为医患关系紧张
温岭杀医案算是医患矛盾的极端个案,病人找医生看病,最后发展成了横眉冷对,拳脚相加,这样的事儿也是屡见不鲜。医患之间不和谐,矛盾到底尖锐到了什么程度?
街采1:根本就不关心你到底得的什么病,开始给你检查,多花冤枉钱。
街采2:医患关系肯定是不和谐的呀,很多医生我觉得他的态度真的很差。
街采3:医生感觉责任心少了点,爱心少了点,找不到一个好的大夫。
随机采访普通市民,大家对医患矛盾都有切身感受。有关医患关系,中国之声通过网络做了调查,近七成网友认为二者关系紧张。微博博主“急诊科女超人”于莺在北京协和医院工作12年,今年辞职。这位曾经的急诊科医生坦言,自己工作得小心翼翼。
于莺:在急诊这9年当中,我越来越觉得后脊梁发凉,甚至我上班的时候我都担心哪一天家属或者患者会把一把刀插到我的心脏上面,这种顾虑会时常会有的,因为我觉得现在的整个医疗的平台太单一了,不是一个公平的市场。
多位医生表示在工作中会挑选患者规避风险
医生和患者,他们共同的敌人本该是疾病,现在二者的关系却变得剑拔弩张,甚至是刀戈相见。如此状况,记者采访到的多位医生都表示“习惯了”。他们开始在工作中挑选患者,规避风险,力求自保。
医生1:考虑自保,首先考虑屁股要干净,我能不能安全脱身,会不会给我惹麻烦,我们医生阅人无数,可以知道他这个家属麻烦不麻烦。这个病人要求很高,到医院就是到保险箱,有这种苗头的病人我就动员他去其他医院,或者是到更大的医院去做手术。
医生2:只有明哲保身,自己把自己的事情不是做好,是理清楚,出了事情快点跑,那怎么办呢,自己家都有老人都有孩子,医院缺我一个不缺,家里缺我一个就全完蛋了。
无奈之下,医生们拉起横幅要“还我尊严”,有的医生在问诊的时候,除了要带听诊器,还要带着辣椒水来防身,还有一些医院的医生不仅需要学医术,还需要学武术。
上海中山医院医务处副处长杨震经常处于处理医患纠纷的风口浪尖。去年到今年,他到复旦大学给医学院的学生讲应对医患矛盾的课程。已经去了十几次,给同学们解压。在他看来,宽恕、调节医生自己的心态更重要,至于习武,也是医生们在相互支撑。
杨震:我去年还在讲我们医务处是维稳中心,现在都快成反恐中心了,医生习武我觉得更是大家一种内部相互支撑的表现,作为工会,组织一下,也让大家从心态上平和一些。
看病难、看病贵系加剧医患矛盾最主要原因
要说医者和患者有矛盾,医生一肚子委屈,高风险,高强度的工作,还是换不来患者的理解。从患者的角度说,凌晨就去医院排队挂号,轮到自己,医生只给看几分钟,倾其所有,可能病痛仍然没有解决。冰冻三尺非一日之寒,医患关系的恶化,究竟有哪些原因?
中国医师协会会长张雁灵类比自己八九十年代出门诊,一上午的病人不超过25人,现在医生的工作状态却是白加黑,五加二。
张雁灵:在不同的行业,同样年龄组,医生的患病率是同样(年龄)人群组的两倍。近三年来,在工作岗位上猝死的年轻医生,特别是50岁以下的也是在逐年增加。
工作高强度、高压力,却不能被患者理解。这是医生普遍的工作状态。
于莺:忙的跟狗一样,一方面没有尊严,忙成这个样子自己都不知道自己的价值体系在哪里。所以我觉得医护人员总体来说除了个别明白人以外,大部分人都很可悲。
医护人员的工作状态,患者并不认同。中国之声所做的调查显示,看病难、看病贵是大家认为的医患之间矛盾加剧的最主要原因,其次是医患纠纷解决渠道不畅通。医护人员劳动强度大、态度不好,拿红包、吃回扣都是公众认可的医患矛盾恶化的原因。
改善医患关系要在制度层面上下功夫
卫生计生委医政医管局副局长郭燕红概括,医疗技术有局限性,医疗服务负荷又重,患者对医生高需求,双方有了落差。除此之外,还有医疗服务体系、制度等方面的原因。
郭燕红:大医院人满为患,很多病人都聚集在三甲医院,其实这看到的是我们资源布局的问题,是我们体系不完善的问题,是我们优质资源缺乏的问题。另外就是我们保障体系,保障水平并不很高,病人在诊疗过程的自付比例还比较大。
郭燕红认为,医患矛盾也是社会矛盾在医患界面的反映。解决医患纠纷,更要从预防、疏导、化解三个层面着手努力。医患关系的改善还是要在制度层面下功夫。
郭燕红:我们要不断地去扩充医疗资源,不断地促进优质医疗资源的下沉,在我们有关的法制建设上,以及医改的不断推进上,能够为老百姓构筑一个更完善的医疗卫生服务体系和分级诊疗的秩序。同时也希望通过医保制度的不断完善,为老百姓的看病就医提供更好的保障。
北京儿童医院医生贾立群被叫做“B超神探”,也被称为“人民好医生”,理想的医患关系究竟是什么样儿,在他眼里,和谐二字都不准确,该是亲人关系。
贾立群:医生和患者之间应该是亲人这样一个关系,这样就能够互相理解。每次我见到那些患病的孩子,我都是换位思考,假如是家里人,是我的孩子,我会对他怎么样,所以我就尽力让他满意,让家长满意。
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