医改要鼓励更多民企下河摸石头

时值十二五规划收官和展望制定十三五规划之际，医疗卫生体制改革，无疑成为各项改革中最聚焦的话题之一。

    病有所医、老有所养，这是人类最朴素的愿望。

    中央已经明确提出：“到2020年，基本建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度。普遍建立比较完善的公共卫生服务体系和医疗服务体系，比较健全的医疗保障体系，人人享有基本医疗卫生服务，基本适应人民群众多层次的医疗卫生需求，人民群众健康水平进一步提高。”医改在目标设置上明确把居民的需要作为优先重点，强调政府保障人民福利的责任，充分体现了以人为本、执政为民的中国政府的担当。

    然而，作为世界性难题，我国又面对着人口多，人均收入水平低，城乡、区域差距大的基本国情，决定了进入深水区的医改是一块实实在在的硬骨头，期望改革一蹴而就并不理性，期望改革有一个现成的套路也不现实。怎么办？需要加大探索的力度，让各方力量和有识之士都参与到其中来。而民营企业就是一支重要的不可或缺的力量。

    在明确方向和框架的基础上，如何进一步更好地发挥市场的作用，如何更行之有效地鼓励民营企业进入，进而形成重要的外在推动力，并且获得重要的创新突破，形成跨越式发展，对于推进医改进程，无疑具有重要的意义。

    据《2014年民营医院蓝皮书》调查数据显示，截止2014年11月底，我国民营医院数量已达到12166家，占全国医院总数的47.7%，但从门诊和住院诊疗人次上看，民营医院仅占全国总诊疗人次的10%左右，收入占比仍不足7%。

    发展的滞后说明政策落实乏力，发展的滞后也意味着潜力巨大。关键是如何找到障碍点，解决问题。

    党的十八届三中全会提出，要让市场在资源配置中起决定性作用和更好发挥政府作用，并明确提出“鼓励社会办医，优先支持举办非营利性医疗机构”。

    此后国家出台了一系列相关文件。2014年1月，国家卫计委等有关部门发布了《关于加快发展社会办医的若干意见》；2015年1月，国务院常务会议又通过了两个医改文件，鼓励社会办医、放宽中外合资合作条件；2015年6月，国务院办公厅发布《关于促进社会办医加快发展的若干政策措施》，提出进一步放宽准入，拓宽投融资渠道。将社会办医纳入医保定点范围，对社会办医疗机构提供的医疗服务，免征营业税。

    政策方向已经明确，需要在实践中鼓励更多民营企业大胆探索，的确，我们已经看到，近年来民间资本已加速向医疗领域布局，比如著名的互联网巨头BAT均开始了各自的动作，或打造在线医疗平台，或从医药电商切入市场。知名民营企业康美药业，作为国家中医药管理局批准的中医药信息化医疗服务平台试点单位，率先推出全国首家民营网络医院和智慧药房等项目，创新性的将新兴的信息技术和医疗服务深度融合，让医疗服务能够及时、便捷、准确地惠及公众。

    毋庸置疑，民营企业具有体制灵活、创新意识强等优势，在健全规则的前提下，理应给予民营企业更大的空间；毋庸置疑，互联网+、大数据、云计算等信息技术和创新思维已经在多个领域展现其威力，一旦寻找到有效路径，实现与传统领域的有效结合，往往总能够产生超出想象的化学反应。

    面对当前复杂的医疗卫生发展现状，面对13亿中国人民的健康需求，推进医改工作也需要借助创新思维，借助市场的力量。

    只有各方面形成共识、大胆作为，通过构建一个公平、开放、竞争和透明的市场环境下，吸纳更多的社会资本进入，形成公立与非公立医疗机构相互促进、共同发展的格局，我国医疗卫生环境的有效改善才更有保障，我国医疗卫生服务体系的改革才更有希望，中国人才能更快地告别“看病难”、“看病贵”。